Įkurta 2005 m., NRHM užtikrina bendruomenės partnerystę, kad sveikatos sistemos būtų veiksmingos, pagrįstos poreikiais ir atskaitingos. Bendruomenės partnerystė buvo institucionalizuota nuo kaimo iki nacionalinio lygmens. Buvo sudaryti kaimo sveikatos sanitarijos ir mitybos komitetai (VHSNC) pajamų kaime, visuomenės sveikatos priežiūros įstaigos lygiu Rogi Kalyan Samitis ir sveikatos misijos rajono, valstijos ir nacionaliniu lygiu. Šios institucijos užtikrina renkamų atstovų, pilietinės visuomenės organizacijų, iškilių asmenų ir vietos grupių, sveikatos apsaugos pareigūnų ir suinteresuotų valdžios institucijų atstovų dalyvavimą priimant sprendimus ir panaudojant lėšas. Be to, 2013 m. pradėjus vykdyti Nacionalinę miestų sveikatos misiją, bendruomenės partnerystė miestų lūšnynuose buvo užtikrinta per Mahila Arogya Samitis. 2017 m. pereinant prie visapusiškos sveikatos priežiūros, Jan Arogya Samitis yra įsteigtas daugiau nei 1,60,000 XNUMX XNUMX Ayushman Arogya Mandirs (sveikatos ir sveikatingumo centrų) antrinių sveikatos centrų ir pirminės sveikatos centrų lygiu.
Tai idealus mechanizmas, jei visos institucijos kiekviename lygyje yra aktyvios. Deja, taip nėra. Esminė šių bendruomeninių institucijų problema yra ta, kad vietos žmonės ir išrinktieji atstovai, kuriems jos skirtos, nežino apie jų egzistavimą. Antra, valstijų vyriausybės turėjo ribotus išteklius ir pajėgumus, kad galėtų sukurti pajėgumus ir puoselėti šias institucijas. Trečia, šių institucijų funkcionalumas taip pat priklauso nuo suinteresuotų padalinių, tokių kaip ICDS, PHED, Švietimas ir kiti, reikšmingo dalyvavimo. Daugumoje vietų šie ex officio nariai nežino apie savo narystę ir net žinodami, jie nesuvokia savo vaidmens vykdyti šių institucinių struktūrų mandatą. Ketvirta, šioms institucijoms nepriskirtos lėšos buvo teikiamos ne reguliariai arba vėluoja, arba suteikiama mažesnė suma, nei numatyta.
15th Bendroji peržiūros misija pastebi prastą šių bendruomeninių platformų funkcionalumo būklę, o nariai mažai žino apie savo vaidmenis ir atsakomybę, nereguliarų ir netinkamą lėšų prieinamumą ir jų panaudojimą bei narių mokymo trūkumą daugumoje valstijų. 15th CRM rekomenduoja būsenas „ pirmenybę teikti bendruomeninių platformų įgalinimui, didinant jų dalyvavimą ir įsitraukimą į sveikatos sistemas, kurioms reikia tinkamos orientacijos, mokymo ir mechanizmų reguliariems susitikimams ir stebėjimui.Tose vietose, kur šios įstaigos yra pajėgios ir pagrindiniai lyderiai gerai atliko savo vaidmenį, vyriausybinės ligoninės pasikeitė, Panchayats skyrė išteklius iš nuosavų lėšų sveikatos paslaugoms gerinti pagal vietos poreikius ir turėjo įtakos vietos sveikatos rodikliams.
Mano nuomone, remiantis mano darbo su šiomis bendruomeninėmis institucijomis patirties – visapusiško požiūrio, kurį turi sudaryti – (a) išteklių paskirstymas nepriklausomiems palengvinimo mechanizmams, siekiant apmokyti ir didinti šių institucijų pajėgumus bent penkerius metus. ; b) užtikrinti tinkamą ir reguliarų lėšų srautą, kad šios įstaigos veiktų; ir c) ugdyti šių bendruomeninių platformų narių-sekretorių vadovavimo įgūdžius, siekiant užtikrinti gerą valdymą ir veiksmingą veikimą.
***
Nuorodos:
- Nacionalinė kaimo sveikatos misija – įgyvendinimo sistema, MoHFW, GoI – pasiekiama adresu https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/nrhm-framework-latest.pdf
- Nacionalinė miesto sveikatos misija – įgyvendinimo sistema, MoHFW, GoI – pasiekiama adresu https://nhm.gov.in/images/pdf/NUHM/Implementation_Framework_NUHM.pdf
- Vilčių atgaivinimas ir teisių įgyvendinimas: ataskaita apie pirmąjį bendruomenės stebėsenos etapą pagal NRHM – pasiekiama adresu https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2017/06/A_report_on_the_First_phase_of_Community_Monitoring.pdf
- 15th Bendrosios peržiūros misijos ataskaita – pasiekiama adresu https://nhsrcindia.org/sites/default/files/2024-01/15th%20CRM%20Report%20-2022.pdf
- Greitas įvertinimas: Rogi Kalyan Samiti (RKS) ir kaimo sveikatos sanitarijos ir mitybos komitetas (VHSNC) Utar Pradeše; Indijos gyventojų fondo bendruomenės veiksmų patariamoji grupė. Galimas adresu https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2016/11/Report-on-Rapid-Assessment-of-RKS-and-VHSNC-in-Uttar-Pradesh.pdf
- VHSNC įvertinimas Manipūre, Meghalaya ir Tripura – Šiaurės Rytų valstijų regioninis išteklių centras, Guvahatis, Indijos vyriausybė –. https://www.rrcnes.gov.in/study_report/Compiled_VHSC%20Report_Final.pdf
***
